FORMULIR DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE)
| Nama Lengkap | Tempat dan Tanggal Lahir | Jenis Kelamin | Status Perkawinan | Agama | Institusi Tempat Bekerja | Status Pekerjaan | Jabatan | Alamat Tempat Bekerja | Telp./Faks | Alamat Rumah | Telp./HP | Nama Sekolah | Tahun Lulus | Jurusan/ Program Studi | Tahun | Nama Pelatihan (dalam/luar negeri) dan disebutkan uraian materinya | Penyelenggara | Jangka waktu | Tahun | Judul Seminar/lokakarya/simposium | Penyelenggara | Status keikutsertaan: Panitia/ peserta/pembicara | Tahun | Bentuk Penghargaan | Pemberi Penghargaan | Tahun | Signature |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Teja Nugraha | Subang 09 September 1998 | Islam | Swasta | lainnya | Cleaning service | ||||||||||||||||||||||
| Muhammad Yusup | Barru,08 September 1997 | Islam | Jl.Pelabuhan 3 Gg.Undang Rt.14 | 082158446833 | SMAN 2 BONTANG | 2016 | IPS |  | |||||||||||||||||||
| Salwa Lucia Putri | Boyolali, 09 desember 2006 | Islam | multazam | pegawai tetap | sales executive | Pabelan,kartasura,sukoharjo | 089630905361 | randusari,teras,boyolali | 089630905361 | smk n 1 banyudono | 2023 | 2024 | menjaga kesehatan mental saat menjalani kuliah | eduNitas | peserta |  | |||||||||||
| Wiyadi Santoso | test | test | test | pegawai tetap | test | Jl. Adi Sucipto No.154, Jajar, Kec. Laweyan, Kota Surakarta, Jawa Tengah 57144 | 96677557 | Jl. Adi Sucipto No.154, Jajar, Kec. Laweyan, Kota Surakarta, Jawa Tengah 57144 | 081932993168 | test | test | 2005 | test | 6 | test | test | test | 2005 | test | test | 1999 |  |